ترک داروهای روانپزشکی و رژیم کتوژنیک

Psychiatric medication withdrawal

من در مورد داروها در وبلاگ صحبت می کنم، نه به این دلیل که نسخه نویس هستم، یا به این دلیل که به مردم در مورد داروهایشان توصیه می کنم. من در مورد داروها در وبلاگ صحبت می کنم زیرا مشتریان من در مورد تجربیات خود در مورد داروها صحبت می کنند. و این ممکن است برای هر درمانگری که به مشتریان خود گوش می دهد صدق کند.

اما مشتریان من به عنوان درمانی برای بیماری روانی خود به رژیم های کتوژنیک روی می آورند. و هنگامی که آنها این کار را انجام می دهند، برخی از مشتریان من هنگام شروع داروهای روانپزشکی مصرف می کنند. و آنچه اغلب اتفاق می افتد، این است که باید در مورد داروهای آنها در چارچوب رژیم کتوژنیک آنها صحبت کنیم. زیرا رژیم های کتوژنیک شیمی مغز را تغییر می دهند. و این بدان معنی است که من باید با آنها و تجویز کننده آنها برای نظارت بر علائم کار کنم تا تجویز کننده بتواند داروها را تنظیم کند.

برخی از مردم از اینکه من حتی در مورد احتمال قطع دارو توسط افراد صحبت می کنم ناراحت خواهند شد. آنها ممکن است فکر کنند که من به اشتراک گذاشتن تجربیاتم با مشتریان غیرمسئولانه است. اما من فکر می کنم مردم حق دارند بدانند که این احتمال وجود دارد که نیازی به دارو نداشته باشند. من فکر می‌کنم مردم حق دارند بدانند که دارو مراقبت‌های جامع سلامت روان نیست. و برای سلامت روان کافی نیست. داروها به خودی خود مراقبت بهداشتی نیستند، زیرا تمرکز بر کاهش علائم است. آنها شما را به وضعیت سلامتی قبلی خود باز نمی‌گردانند.

اگر هر بیماری را مزمن و پیشرونده بنامیم، حدس می‌زنم که ما را از تلاش برای رفع علل ریشه‌ای مبرا می‌کند. این باعث می شود پارادایم مدل دارویی معقول به نظر برسد. اما چه می شود اگر اختلالات خاصی که به عنوان مزمن و پیش رونده طبقه بندی می شوند، فقط به این شکل به نظر می رسند، زیرا ما دیگر به دنبال علل ریشه ای نیستیم. چه می شود اگر آنها مزمن و پیشرونده باشند زیرا داروهای روانپزشکی به طرز وحشتناکی درمان ناکافی هستند. و شاید اگر کار دیگری غیر از دارو انجام دهیم، بسیاری از این بیماران مزمن و پیشرونده بهبود پیدا کنند.

من افراد زیادی را می بینم که ظاهراً تشخیص های روانپزشکی مزمن، پیشرونده و/یا مکرر داشته اند.

برخی افراد به اشتراک گذاری من از داستان های مشتریان را «ضد دارو» و بنابراین ضد استاندارد مراقبت می دانند. آنها از شما می خواهند که فکر کنید این باعث می شود من طب جایگزین داشته باشم. کسی که وو وو را پخش می کند و از افراد واقعاً بیمار که فقط به دارو نیاز دارند سوء استفاده می کند. زیرا مطمئناً هر کاری که در طب رایج فعلی انجام می شود باید بهترین مراقبتی باشد که مردم می توانند دریافت کنند.

اما بحث ضد دارو نیست. این در مورد تایید یک سیستم پزشکی است که برای ارائه مراقبت های پزشکی جامع که سعی در رفع علل زمینه ای بیماری های روانپزشکی دارد، راه اندازی نشده است.

به شما گفته شده است که به دارو نیاز دارید تا احساس بهتری داشته باشید. اینکه هیچ گزینه خوب و مبتنی بر شواهد دیگری وجود ندارد. این یک دروغ بود. چه عمدی و چه غیرعمدی، این اطلاعات بوده است که به شما آسیب رسانده است، زیرا دانش و گزینه هایی را که ممکن است به شما کمک کرده باشد را حذف کند. 

ما واقعاً دانش لازم برای انجام بهتر از آن را داریم. ما در واقع دانش لازم برای رفع علل ریشه ای، کمبود مواد مغذی و اساساً بسیاری از مکانیسم های بیولوژیکی ایجاد کننده بیماری های روانی را داریم. ما حتی روش‌های خوب و مبتنی بر شواهد روان‌درمانی داریم که هر چه مغز شما سالم‌تر باشد، شانس بهتری برای عملکرد بهتر دارند. 

فقط پرتاب دارو به سمت شما راحت تر است. شما در مراقبت از خود کوتاهی می کنید. آن‌ها نمی‌خواهند برای آزمایش عملکرد، مکمل‌های هدفمندی که پتنت سودآوری ندارند، یا حتی تجزیه و تحلیل تغذیه‌ای ساده که برای رفع شرایط زمینه‌ای که باعث علائم شما می‌شوند، هزینه بپردازند. 

جایی که من در ایالت واشنگتن تمرین می کنم، گزینه های بیمه کمک های عمومی مردم را از روان درمانی دور کرده و به سمت مدیریت دارو برای بیماری های روانی هدایت می کند. دارو مقرون به صرفه تر در نظر گرفته می شود. 

اما شفای شما نباید در مورد محدودیت بودجه آنها باشد. و اگر بیمه خصوصی دارید، واقعاً نباید با میزان سودی که به سرمایه گذاران خود وعده داده اند تعیین شود.

باید بپذیرید که مدل پزشکی فعلی در این کشور یک تجارت است. اگر نپذیریم که پزشکی در این کشور از مدل کسب و کار استفاده می کند، نمی توانیم از آن مدل دور شویم و شفای واقعی برای خود پیدا کنیم.     

ممکن است اکنون دارو مصرف می‌کنید، و/یا سعی کرده‌اید دارو را کم یا قطع کنید. و هنگامی که علائم را دوباره شروع کردید، ممکن است پزشک یا درمانگر به شما گفته باشد که به این دلیل است که داروی خود را کاهش داده یا متوقف کرده اید.

و ممکن است اینطور باشد.

اما به همان اندازه احتمال (اگر نه محتمل‌تر) این است که علائم شما بخشی از سندرم قطع یا علائم ترک دارویی باشد که سعی در کاهش یا قطع آن داشتید. به عبارت دیگر، افزایش علائمی که با کاهش دوز خود تجربه کردید، ممکن است نه مدرکی باشد که مغز شما شکسته است و بدون دارو نمی تواند کار کند.

سندرم های قطع مصرف و کاهش ترک مصرف

سندرم های قطع داروی روانپزشکی و علائم ترک بسیار شایع تر از آن چیزی است که مردم فکر می کنند. 

  • در سال 2019، یک بررسی ادبیات نشان داد که ترک داروهای ضد افسردگی در 46 درصد موارد اثرات شدیدی ایجاد می کند.
  • اختلالات مداوم پس از ترک، پس از مصرف داروهای رایج مانند مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نورآدرنالین (SNRIs)، و داروهای ضد روان‌پریشی، باعث ایجاد علائم گاهی غیر قابل برگشت می‌شوند.
  • بسیاری از بیمارانی که سعی می کنند مصرف داروهای روانپزشکی را متوقف کنند به دلیل علائم شدید ترک شکست می خورند 
  • در یک مطالعه، بیش از نیمی از افرادی که سعی در کناره گیری از داروهای روانپزشکی داشتند، علائم ترک شدیدی داشتند که 50 درصد در طول مطالعه ترک تحصیل کردند.

و من می خواهم به شما اطمینان دهم که افرادی که این داروها را تجویز می کنند، در مورد این سندرم های محرومیت می دانند. آنها در ادبیات تحقیق به خوبی مستند شده اند. 

دیویس و رید در این مقاله نوشتند: «معمولی نیست که اثرات ترک برای چندین هفته یا ماه طول بکشد. مجله رفتارهای اعتیاد آور. یکی از دلایلی که بررسی سیستماتیک خبرساز شد: نتیجه گیری آن مستقیماً با دستورالعمل های مربوط به داروهای ضد افسردگی صادر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا و مؤسسه ملی بهداشت و مراقبت عالی بریتانیا در تضاد بود.

دیوانه در آمریکا (بحث) دیویس، جی.، و رید، جی. (2019). مروری سیستماتیک در مورد بروز، شدت و مدت اثرات ترک داروهای ضد افسردگی: آیا دستورالعمل ها مبتنی بر شواهد هستند؟ رفتارهای اعتیاد آور97، 111-121. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.08.027

برای اکثر افرادی که داروهای روانپزشکی مصرف می کنند، رضایت آگاهانه درست و از نظر اخلاقی پزشکی داده نمی شود. هیچ کس در مورد اینکه کاهش آن چقدر آسان یا دشوار است یا برخی از عوارض جانبی قطع آن چه می تواند داشته باشد صحبت نمی کند. اغلب، حتی اگر به دنبال کمک برای کاهش داروهای روانپزشکی خود به نسخه‌نویس دیگری بروید، ممکن است متوجه شوید که آنها عصبی هستند یا تمایلی به کمک به شما برای انجام این کار ندارند. 

چرا ممکن است در حین رژیم کتوژنیک به تنظیم داروهای روانپزشکی نیاز داشته باشم؟

هنگامی که افراد رژیم های کتوژنیک را دنبال می کنند، اغلب نیاز به تیتراژ داروهای روانپزشکی خود دارند. گاهی اوقات فقط برای کاهش دوز، و گاهی اوقات نیاز به قطع کامل داروها دارند زیرا دیگر به آنها نیاز ندارند. گاهی اوقات سریع اتفاق می افتد و گاهی اوقات واقعاً آهسته اتفاق می افتد. اما برای کسانی که رژیم‌های کتوژنیک دارند، یافتن کسی که به نظارت بر داروهای روانپزشکی و سایر داروها کمک کند، یک نیاز بسیار واقعی است. این چیزی است که ما باید بتوانیم در مورد آن صحبت کنیم. 

من سخت با مشتریانم کار می کنم تا به آنها کمک کنم نسخه نویسی را در نزدیکی آنها پیدا کنند که مایل به نظارت و/یا در دسترس بودن برای تنظیم داروها در صورت نیاز هستند، زیرا این چیزی است که همه سزاوار آن هستند. اما من می دانم که همه شما به آن دسترسی ندارید، آنقدر که من آن را برای شما می خواهم. 

و من تجویز کننده نیستم. بنابراین حتی اگر با من کار کنید، من نمی‌توانم و هرگز به شما در مورد دارویتان توصیه نمی‌کنم یا برای کاهش آن به شما کمک نمی‌کنم. اما من بسیار از شما می خواهم که تا حد امکان اطلاعات مفید و مفیدی داشته باشید.

اگر از حمایت یک متخصص پزشکی با آموزش در مورد کاهش بی خطر داروهای روانپزشکی برخوردار نیستید، پیدا کردن کمک بسیار مهم است.

چگونه می توانید کمکی را که برای کاهش داروهای روانپزشکی در رژیم کتوژنیک نیاز دارید، پیدا کنید

موارد زیر منابع آنلاینی هستند که می‌توانند به شما کمک کنند و/یا به شما کمک کنند تا یک نسخه‌نویس آگاه برای کمک به کاهش و تنظیم داروهای روان‌پزشکی پیدا کنید:

همچنین، کارهایی وجود دارد که می توانید برای کمک به کاهش شدت علائم ترک ناشی از داروهای روانپزشکی انجام دهید.

یک چیز واقعا مفید استفاده از یک فرمول ریزمغذی بسیار جامع و با دوز بالاتر با یک مکمل آمینو اسیدی متعادل است (BCAA پروفایل اسید آمینه متعادلی برای افراد مبتلا به بیماری روانی نیست). داروهای روانپزشکی ریزمغذی ها را کاهش می دهند. بنابراین تیتراسیون خود را با کمبود مواد مغذی شروع نکنید. اسیدهای آمینه برای ساخت انتقال دهنده های عصبی و آنتی اکسیدان ها استفاده می شود. یک مورد خوب که من توصیه می کنم Amino Replete از Pure Encapsulations است.

شما می توانید هر دوی این محصولات را به عنوان هاردیز نچرالز پیدا کنید. مشتریان من معمولا از دو محصول زیر استفاده می کنند. اینها پیوندهای وابسته نیستند، اما من یک کد تخفیف 15٪ دارم که می توانید از آن استفاده کنید: سلامت روان کتو

https://www.hardynutritionals.com/products/daily-essential-nutrients-360

https://www.hardynutritionals.com/products/balanced-free-form-aminos

همانطور که می بینید، این دوزها آن دوزهایی نیستند که در یک فروشگاه مواد غذایی پیدا کنید. دریافت این فرمول های ریز مغذی به طور خاص برای مسائل روانپزشکی ساخته شده است. شما به سطوح بالاتری از مواد مغذی نیاز دارید تا مغز خود را التیام بخشید و با قطع دارو، تنظیمات انتقال دهنده های عصبی را انجام دهید.

اگر داروهای روانپزشکی مصرف می‌کنید و تصمیم دارید که هاردی را وارد ترکیب کنید تا به مغزتان کمک کنید بهتر کار کند، این یک تاکتیک قانونی است.

با این حال، هشدار داده شود.

از آنجایی که این مکمل‌ها کار می‌کنند، داروی شما همچنان احتمالاً به کاهش و تنظیم نیاز دارد. زیرا مغز شما به احتمال زیاد شروع به کار بهتری خواهد کرد و مواد مغذی به عملکرد بهتر داروهای شما کمک خواهند کرد. و سپس اثرات تقویت را دریافت می کنید. به این معنی که دوز فعلی داروی شما برای اینکه مغز شما در حال حاضر چقدر خوب کار می کند بسیار بالا است. و ممکن است فکر کنید که عوارض جانبی ناشی از ویتامین‌ها است، در حالی که واقعاً داروهای شما اکنون برای نیازهای شما بسیار زیاد است. 

من دیده ام که ترک داروهای روانپزشکی برای بسیاری از افراد با استفاده از رژیم کتوژنیک آسان تر شده است. من فکر می کنم به دلیل بهبود انرژی و عملکرد مغز است که رخ می دهد. بنابراین اگر می‌خواهید از آن برای کاهش یا حذف داروهایتان استفاده کنید، این یک گزینه بسیار قدرتمند است.

برخی از افراد از تیغ استفاده می کنند تا هر چند هفته یا چند ماه یکبار کوچکترین مقدار داروی خود را با دقت اصلاح کنند تا علائم ترک را با کاهش تیتر کنترل کنند. این چند میلی گرم آخر است که برای بسیاری از افراد سخت ترین است و به نظر می رسد که باعث سخت ترین علائم ترک می شود. 

همه اینها به این معنی است که ما باید در مورد داروها بحث کنیم. ممکن است بخواهید قبل از استفاده از همه گزینه های خود بدانید. همه دوست ندارند داروهای خود را مصرف کنند. آنها احساس خوبی نسبت به آنها ندارند. یا هرگز نمی خواستند تا آخر عمر با آنها باشند. آنها ممکن است بخواهند این حق را داشته باشند که بتوانند آنقدر از آنها دور شوند تا ببینند چه احساسی دارند. آنها سزاوار این هستند که کسی با آنها در مورد علائم ترک کار کند، بنابراین آنها این علائم را با ظرفیت ذهنی اولیه یا وضعیت ذهنی طبیعی خود اشتباه نگیرند.

اگر شما یا یکی از عزیزانتان با هر یک از این سناریوها شناسایی می‌شوید، امیدوارم صمیمانه این اطلاعات را معتبر، بالقوه امیدوارکننده و حتی در سفر شفابخش خود مفید یافته باشید. 

اگر مایل به خواندن پست های دیگری هستید که در مورد داروها بحث می کنند، ممکن است از مطالب زیر لذت ببرید:


مانند آنچه در آن می خوانید وبلاگ? آیا می خواهید در مورد وبینارها، دوره ها و حتی پیشنهادات در مورد پشتیبانی و همکاری با من در جهت اهداف سلامتی خود بیاموزید؟ ثبت نام!

منابع

برانت، ال.، بشور، تی.، هنسلر، جی.، مولر، ام.، حسن، ا.، هاینز، ا.، و گوتوینسکی، اس. (2020). علائم ترک آنتی سایکوتیک: مروری سیستماتیک و متاآنالیز. مرزهای روانپزشکی, 11. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.569912

Carey, B., & Gebeloff, R. (2018، 7 آوریل). بسیاری از افرادی که داروهای ضد افسردگی مصرف می کنند متوجه می شوند که نمی توانند آن را ترک کنند. نیویورک تایمز. https://www.nytimes.com/2018/04/07/health/antidepressants-withdrawal-prozac-cymbalta.html

کوهن، دی، و رکالت، ای. (2020). اثرات مخدوش کننده ترک در کارآزمایی های بالینی: نشانه دیگری از تغییر پارادایم مورد نیاز در تحقیقات روانپزشکی. پیشرفت های درمانی در روان دارویی, 10، 2045125320964097. https://doi.org/10.1177/2045125320964097

Cosci، F.، & Chouinard، G. (2020). سندرم های ترک حاد و مداوم به دنبال قطع داروهای روانگردان. روان درمانی و روانشناسی, 89(5)، 283-306. https://doi.org/10.1159/000506868

دیویس، جی.، و رید، جی. (2019). مروری سیستماتیک در مورد بروز، شدت و مدت اثرات ترک ضد افسردگی: آیا دستورالعمل ها مبتنی بر شواهد هستند؟ رفتارهای اعتیاد آور, 97، 111-121. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.08.027

Groot, PC, & Van Os, J. (2020). چگونه دانش کاربر در مورد ترک داروی روانگردان منجر به توسعه داروهای کاهش دهنده خاص فرد شد. پیشرفت های درمانی در روان دارویی, 10، 2045125320932452. https://doi.org/10.1177/2045125320932452

هونیگ، جی (2021، 10 ژانویه). یافتن راه از طریق برداشت. دیوانه در آمریکا. https://www.madinamerica.com/2021/01/finding-ones-way-withdrawal/

Lane, C. & PhD. (2020، 28 اکتبر). حسابرسی در روانپزشکی بر ترک طولانی مدت داروهای ضد افسردگی. دیوانه در آمریکا. https://www.madinamerica.com/2020/10/reckoning-antidepressant-withdrawal/

دیدگاه های کاربر در مورد پشتیبانی حرفه ای و استفاده از خدمات در طول قطع داروی روانپزشکی. (دوم). Springermedizin.de. بازبینی شده در 18 فوریه 2022، از https://www.springermedizin.de/user-perspectives-on-professional-support-and-service-use-during/20024842

2 نظرات

پاسخ دهید

این سایت از Akismet برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بدانید که چگونه نظر شما پردازش می شود.