رژیم کتوژنیک چگونه مکمل روان درمانی است؟
استاندارد مراقبت از اختلالات روانی دارو و درمان است. حتی در شرایطی که عمدتاً عصبشناختی در نظر گرفته میشوند و معمولاً با دارو درمان میشوند، رواندرمانی همیشه به عنوان یک مکمل عالی در نظر گرفته میشود که نتایج را برای بیمار بهبود میبخشد.
به عنوان مثال، انجمن روانشناسی آمریکا درمان شناختی-رفتاری (CBT) را به عنوان یک درمان مبتنی بر شواهد برای انواع اختلالات بالینی مهم مانند افسردگی، اضطراب و اختلالات مصرف مواد فهرست می کند. برای اختلالات روانپزشکی عمدتا مبتنی بر دارو مانند برخی از اختلالات خوردن و اختلالات روان پریشی، CBT برای کمک به درمان و انطباق با دارو استفاده می شود. همچنین برای استرسهای زندگی عادی که افراد با آنها مواجه میشوند و مدیریت آنها دشوار میشود، مانند مسائل مربوط به والدین، روابط یا تغییر زندگی توصیه میشود.
در موارد متوسط تا شدید بیماری های روانپزشکی، درمان دارویی همراه با روان درمانی استاندارد مراقبت است.
اما اگر داروها را امتحان کرده باشید چه؟ احتمالا تعداد زیادی از آنها. و شما خوب جواب ندادید یا عوارض جانبی شما را بدتر از اختلالی که برای درمانش آمده بودید بدبخت کرد؟ اگر متوجه شدید که برای مقابله با عوارض جانبی داروهایی که قبلا مصرف میکردید مجبور به مصرف داروهای دیگری هستید، چه؟
اگر متوجه شدید که داروهای روانپزشکی شما باعث مشکلات سلامتی دیگری مانند افزایش قند خون، افزایش وزن، عدم تعادل هورمونی و مشکلات متابولیک میشوند، چه؟
اگر دارو فقط برای مدت کوتاهی موثر باشد چه؟ و تا حدودی در درمان پیشرفت کردید، اما بعد احساس کردید که گیر کرده اید، و از نقطه خاصی از تسکین علائمی که انتظارش را داشتید، پیشرفت نکرده اید؟
اگر متوجه میشوید که پیشرفت در رواندرمانی واقعاً سخت است، زیرا برخی از عوارض جانبی داروهای روانپزشکی شما، فکر کردن، تمرکز، یا تمرین ذهنآگاهی را دشوارتر میکند، چه؟
به عنوان فردی که روان درمانی می کند و به افراد کمک می کند تا به رژیم های غذایی کتوژنیک روی آورند، به دلایل بالا، می توانم به شما بگویم که کار روان درمانی این است. نمایی وقتی انتقالدهندههای عصبی شما متعادلتر هستند، راحتتر است، به دلیل التهاب مغزی کمتر، مه مغزی کمتری دارید، و انرژی شما افزایش مییابد زیرا کتونها را برای سوخت میسوزانید.
روان درمانی مبتنی بر شواهد اغلب تکالیف خانگی دارد. برخی از بهترین درمانهای مبتنی بر شواهد، مانند CBT، نیازمند برگههای کاری هستند. تکالیف رفتاری مانند پیاده روی یا اجرای پروتکل های خواب وجود دارد. روان درمانی کار است! حداقل روان درمانی که من انجام می دهم. و مانند تمام درمانهای رواندرمانی مبتنی بر شواهد، نتایج میتواند با درمانهای تجویزی بهتر باشد. یا من استدلال میکنم درمانهای تغذیهای که به خوبی یا بهتر از داروهای روانپزشکی موجود که مراجعان امتحان کردهاند و مفید نبودهاند، کار میکنند.
چه طور ممکنه؟ رژیمهای غذایی کتوژنیک بر مسیرهای متعددی تأثیر میگذارند که در ایجاد و حفظ اختلالات مغزی مختلف مؤثر هستند، در حالی که داروها اغلب فقط میتوانند یک یا دو مورد را تحت تأثیر قرار دهند. میتوانید در مورد برخی از راههایی که رژیمهای کتوژنیک بر مغز تأثیر میگذارند در پستهای وبلاگ قبلی بیاموزید
پزشک شما باید همیشه استانداردهای مراقبت از اختلال شما را در دسترس شما قرار دهد. همیشه. اما خوب نیست که پزشک شما در مورد درمان های جایگزین بحث نکند و رضایت آگاهانه واقعی را در مورد گزینه های شما برای درمان بیماری های روانی و اختلالات عصبی ارائه ندهد. گاهی اوقات تیم درمانی شما از درمان هایی مانند رژیم کتوژنیک اطلاعی ندارند، یا معتقدند که این رژیم کمکی نخواهد کرد، یا اینکه شما نمی توانید آن را حفظ کنید. گاهی اوقات آنها معتقدند که شما علاقه ای به امتحان کردن آن یا تغییر رژیم غذایی خود برای احساس بهتر ندارید.
اما انجام این فرضیات برای آنها عمل خوبی نیست. مراقبت خوب به معنای گفتگو با شما در مورد همه گزینه هایی است که در ادبیات علمی سودمند هستند. و رژیم کتوژنیک برای بیماریهای روانی و اختلالات عصبی یک درمان بسیار خوب است، هم در مطالعه مکانیسمهای زمینهای و هم در مطالعات موردی منتشر شده. RCT ها استفاده از رژیمهای کتوژنیک برای صرع به خوبی تثبیت شده است، و بسیاری از RCTها برای سایر اختلالات، برای انواع بیماریهای روانی و مسائل عصبی در حال انجام هستند.
آیا RCT هایی داریم که نشان می دهد جفت کردن روان درمانی با رژیم کتوژنیک به خوبی یا بهتر از جفت کردن روان درمانی با دارو است؟ البته که نه! من مطمئن نیستم که چه کسی هزینه این مطالعات را بپردازد، زیرا اجرای رژیم کتوژنیک یک تلاش سودآور در مدل مراقبت های بهداشتی فعلی ما نیست. من خیلی دوست دارم که این مطالعات انجام شود، و امیدوارم و خوشبین هستم که انجام شود. اما من هیچ دلیلی نمی بینم که شما بی جهت در انتظار RCT کاملاً انجام شده و دارای بودجه قبل از اینکه بتوانید از درمان خود دفاع کنید، رنج بکشید.
من می توانم از تجربیات بالینی خودم و دیگرانی که به طور خاص از رژیم کتوژنیک برای جمعیت های مبتلا به بیماری های روانی و مشکلات عصبی استفاده می کنند استفاده کنم. و این تجربیات بالینی گزارش می دهند که برای کسانی که حداقل به مدت 6 هفته از رژیم غذایی پیروی می کنند، می تواند بهبود قابل توجهی در علائم مختلف داشته باشد.
شما همچنین می توانید از منطق خود استفاده کنید. ممکن است در حال حاضر با افسردگی و اضطراب دست و پنجه نرم کنید، اما این بدان معنا نیست که نمی توانید تصمیمات آگاهانه ای در مورد مراقبت از خود بگیرید.
اگر به ادبیاتی توجه کنیم که نشان میدهد رژیم کتوژنیک مداخلهای قدرتمند برای بسیاری از اختلالات روانی و عصبی است، پس چرا زمانی که تلاشها با دارو بیاثر شدهاند، از آن با رواندرمانی استفاده نکنیم؟
اگر به هر دلیلی نمی خواهید از داروهای روانپزشکی استفاده کنید یا تجربه مثبتی در استفاده از داروها نداشته اید، رژیم کتوژنیک را به عنوان درمانی برای بیماری خود یا به عنوان یک مکمل بالقوه موثر برای روان درمانی مبتنی بر شواهد در نظر بگیرید.
آیا در حال حاضر دارو مصرف می کنید؟ اگر در حین خواندن این مطلب از هیچ دارویی استفاده می کنید، چه روانپزشکی و چه موارد دیگر، لطفاً رژیم کتوژنیک را امتحان نکنید یا داروهای خود را کاهش یا تغییر ندهید بدون کمک پزشک.
در یک دنیای ایده آل، تیم درمانی شما شامل یک متخصص سلامت روان و/یا یک متخصص تغذیه یا مربی بهداشتی است که به طور خاص در مورد رژیم های غذایی کتوژنیک آموزش دیده و اثرات آن را بر داروها و علائم روانپزشکی درک می کند. آنها هنگام ایجاد تغییرات مهم در شیوه زندگی، استراتژی احساسی و رفتاری را برای شما فراهم می کنند.
آنچه را که در وبلاگ می خوانید دوست دارید؟ آیا می خواهید در مورد وبینارها، دوره ها و حتی پیشنهادات در مورد پشتیبانی و همکاری با من در جهت اهداف سلامتی خود بیاموزید؟ ثبت نام!
منابع
https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/medication-or-therapy
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30760936/
https://www.jwatch.org/wh200305200000003/2003/05/20/hormonal-side-effects-antipsychotics
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.578396/full
1 نظر